Особенности ВПЧ 6 типа: опасность штамма и необходимость лечения

Вирус папилломы человека имеет широкое распространение. Существует множество штаммов, заражение которыми проявляется по-разному. ВПЧ 6 типа считается одним из безопасных и не входит в группу онкогенных штаммов.

Что такое ВПЧ 6 типа и его особенности

ВПЧ (в англоязычных источника можно встретить аббревиатуру «hpv») – возбудитель инфекционного заболевания. Поражает любую возрастную группу, часто встречается у детей и подростков. Вирус папилломы человека, проникая в поверхностный слой кожи, активно размножается. Заболевание затрагивает только кожу и слизистые, мишенями вируса являются клетки эпителия.

Генетическим материалом папилломавируса человека является двойная цепочка ДНК, проникающая в клетки и активирующая копирование, формирование новых вирусных частиц.

ВПЧ имеет множество штаммов, которые вызывают появление различных видов бородавок. ВПЧ 6 типа вызывает появление остроконечных кондилом с экзофитным ростом, то есть наружу. Подобные образования имеют доброкачественный характер. ВПЧ 6 обнаруживают в 9 из 10 случаев при остроконечных кондиломах вместе с ВПЧ 11. Эти штаммы имеют низкую степень онкогенности. Вероятность злокачественного перерождения равна нулю.

ВПЧ 6 (hpv 6 11) редко вызывает появление бородавок у детей. Его обычно обнаруживают у людей старше 20 лет, ведущих активную половую жизнь. Частота встречаемости среди мужчин и женщин одинакова.

Опасность папилломавируса 6 типа

Опасность вируса папилломы человека 6 типа определяет низкая степень злокачественной трансформации. Вирусы содержат в структуре ДНК гены, которые обеспечивают кодирование онкопротеинов. Способны приводить к поломке наследственного аппарата зараженной клетки и предотвращают естественный защитный механизм – апоптоз. Апоптоз – запланированная гибель клетки. Механизм вместе с натуральными киллерами (клетки иммунной системы) позволяет ликвидировать клетки с поврежденной ДНК и предотвратить их злокачественную трансформацию. Папилломавирус приводит к таким последствиям:

• дисплазия эрозированной поверхности шейки матки;
• появление кондилом;
• папилломатоз верхних дыхательных путей с появлением папиллом гортани, глотки.

Причины появления и симптомы

Папиллома 6 типа появляется в результате прямого контакта с зараженным человеком. Передача инфекции в большинстве случаев происходит через половой акт, реже – при использовании совместных средств гигиены.

При половом акте вероятность заражения мужчины от женщины достигает 90-100%.

Появление кондилом зависит от активности иммунной системы человека. У человека не формируется иммунитет к вирусу, что приводит к высокой вероятности повторного заражения.

Провоцирующие факторы:

• ссадины, царапины и любые иные нарушения целостности слизистой оболочки;
• прямой контакт с зараженным;
• активная половая жизнь с беспорядочными связями;
• пренебрежение правилами личной интимной гигиены.

В некоторых случаях, когда больная женщина беременная, во время родов происходит заражение новорожденного при прохождении через родовые пути.

Симптомы заболевания:

• появление мелких, вытянутых образований на тонкой ножке;
• могут быть единичными или множественными;
• способны сливаться в единые образования;
• в некоторых случаях имеют вид пятен или мелких папул;
• поверхность часто мацерирована (мокнущая), эрозированная, возможно отхождение экссудата с неприятным запахом;
• кожа вокруг без изменений,
• при воспалении кондиломы, слизистая оболочка приобретает красный цвет, становится отечной, появляется зуд, жжение;
• приносят дискомфорт при гигиенических процедурах, половых контактах.

Пути заражения и локализация наростов

Путь заражения вирусом – контактный, контактно-бытовой. Существует вероятность подцепить болячку во время использования одного на всех полотенца.

Типичной локализацией является:

• у мужчин: головка пениса, уздечка, область вокруг наружного отверстия уретры;
• у женщин: вульва, половые губы, лобок, аноректальная область, паховые складки, область клитора.

Кондиломы встречаются на слизистых оболочках прямой кишки, рта, глотки.

Способы диагностики вируса папилломы человека 6 типа

Диагностика заболевания не составляет затруднений. Постановка диагноза основывается на:

• осмотре (у женщин – кольпоскопии);
• результатах биопсии, гистологии;
• цитологическом анализе соскоба;
• генетическом исследовании – ПЦР или Digene-теста.

Осмотр позволяет установить наличие и количество образований, мест локализации. Судить о штамме вируса по этим данным невозможно. Существует способ установить инфицированность на доклинической стадии, когда кондиломы еще не определяются. Для этого проводят пробу с 3% уксусной кислотой. Предполагаемую область поражения обрабатывают кислотой, после чего, мелкие папулы становятся различимы от окружающих тканей.

Биопсию, гистологическое исследование проводят для подтверждения злокачественного новообразования и объективной оценки структурных изменений слизистой или кожи.

Цитологическое исследование выступает маркером эффективности проводимой терапии. Позволяет судить о степени атипии клеток. Используется совместно с Digene-тестами в качестве скрининговой диагностики в профилактических целях. Digene-тесты – позволяют определить онкогенные штаммы. Референтные значения для тестов: ВПЧ 6 и 11 типов обнаружены или не обнаружены, обнаружен один из типов.

Метод ПЦР диагностики позволяет, в отличие от Digene-тестов, установить только наличие вируса. Это является существенным недостатком, не позволяет делать вывод о степени риска развития онкологии. Метод, хоть и стоит меньше исследования Digene-тест, недешевый. Из достоинств следует отметить высокую точность анализа. Суть методики лежит в обнаружении следов ДНК, принадлежащей ВПЧ по 6 типу. Расшифровка результатов не представляет трудностей. Результат может быть положительным или отрицательным.

Методы лечения ВПЧ

Лечением занимаются врачи таких областей медицины: гинекология, проктология, дерматология, в некоторых случаях – дерматоонкология.

Различают медикаментозные, аппаратные и оперативные способы.

Оперативный метод удаления используют в случае развития онкологического заболевания, когда аппаратные методики только усугубят состояние больного. Отличается инвазивностью, радикальностью. Стараются максимально убрать патологическое образование вместе со здоровыми тканями для предотвращения рецидива.

Из аппаратных методов используют диатермоэлектрокоагуляцию, «радионож», криодеструкцию, лазер.

1. Криодеструкция – оптимальный вариант для беременных. Другие аппаратные методы противопоказаны при беременности. Процедура безболезненная, сроки восстановления относительно быстрые. После удаления следов не остается. Риск развития осложнений при правильном уходе за ранкой минимален.
2. Диатермоэлектрокоагуляция и «радионож» – схожие способы. При диатермоэлектрокоагуляции применяют ток, который преобразуется в тепловую энергию, происходит рассечение, прижигание тканей.
3. «Радионож» – использование радиоволн высокой частоты. Рассечение происходит в результате деструкции клеток, прижигания.
4. Лазерный метод – отличается точностью. Дает хороший результат. После процедуры кожа полностью восстанавливается. Но материала для гистологического анализа не остается.
5. Медикаментозная терапия – комплексное применение препаратов. Применяют лекарственные средства разных групп: цитостатики, противовирусные, иммуностимулирующие, прижигающие средства.

Прогноз жизни и профилактика перерождения

Прогноз благоприятный. Риск развития рака при впч по 6 типу нулевой. После удаления кондилом, комплексного лечения развивается ремиссия. В дальнейшем возможно обострение заболевания с повторным проявлением клинических признаков.

Для профилактики рецидивов необходимо придерживаться следующего:

• избегать беспорядочных половых контактов;
• соблюдать правила интимной гигиены;
• проходить профилактические осмотры у врача;
• пройти вакцинацию от разновидности штаммов с высокоонкогенным риском.

Профилактика перерождения заключается в обнаружении дисплазии, своевременном начале лечения. К профилактическим мерам можно отнести предотвращение частых повреждений образований.

В случае резкого изменения состояния нароста незамедлительно обратитесь за помощью к дерматологу или онкологу.

Источник